Meldingsformulier

Met dit formulier kunt u meldingen doorgeven aan het Meldpunt Openbaar Gebied (MOG). Bijvoorbeeld een melding over uw woon- of leefomgeving, verzakking in de bestrating, een fietspad of trottoir. Een kapotte lantaarnpaal, wateroverlast, overhangend groen of zwerfvuil in het groen.

Vragen

Velden gemarkeerd met * zijn verplicht

Geslacht
Een postcode bestaat uit vier cijfers gevolgd door twee letters.
Een telefoonnummer bestaat uit tien cijfers.
Een e-mailadres ziet er als volgt uit: jansen@provider.nl

De door u ingevulde contactgegevens kunnen aan partnerinstanties worden verstrekt die namens de gemeente uw melding oppakken. Uw gegevens worden door hen gebruikt om contact met u te hebben wanneer aanvullende informatie nodig is om de klacht te kunnen verhelpen.

Heeft u ervoor gekozen geen contactgegevens in te vullen? Dan kan uw klacht mogelijk niet verholpen worden. Wij kunnen dan immers geen contact met u opnemen voor aanvullende informatie.